Trockene Augen in der Nacht: Symptome und Behandlung

Für gewöhnlich werden trockene Augen im Laufe des Tages immer schlimmer. Die stärksten Beschwerden treten jedoch meist am späten Abend oder in der Nacht auf.

Oft sind die Augen tagsüber vielen verschiedenen Reizen ausgesetzt, die den Sehorganen zusetzen und somit trockene Augen begünstigen.1 Hinzu kommt der Umstand, dass während des Schlafens die Tränenproduktion von Natur aus geringer ausfällt.2 Wer also bereits vor dem Schlafengehen trockene Augen hat, leidet nachts besonders darunter.

Bei übermäßig starken Symptomen kann sogar die Schlafqualität abnehmen.

Symptome – so äußern sich trockene Augen in der Nacht

Wie tagsüber auch, macht sich Trockenheit in den Augen nachts durch gerötete, brennende, juckende und schmerzende Augen bemerkbar. Diese Beschwerden gehen zuweilen mit einem Fremdkörpergefühl einher, das sich wie ein Sandkorn im Auge anfühlt. Bei vielen Betroffenen sind diese Symptome nachts am ausgeprägtesten.

Außerdem kommt es zu

  • geröteten und geschwollenen Augen am Morgen,
  • verklebten Wimpern und Augenlidern,
  • sowie der vermehrten Bildung von Augensekreten (eingetrockneter Schlafsand).

Behandlung

Grundsätzlich wirken sich alle Maßnahmen, die generell bei trockenen Augen helfen, langfristig auch positiv auf die nächtliche Trockenheit aus. Konkret sind die folgenden Behandlungsmethoden zu empfehlen:

Beseitigung der Ursache

Bei langanhaltenden trockenen Augen sollte die Ursache ausfindig gemacht werden. Bestimmte Erkrankungen, wie zum Beispiel Diabetes oder eine Schilddrüsenunterfunktion können Augentrockenheit begünstigen.3,4 Wird die Krankheit entsprechend behandelt, lassen auch die Beschwerden nach. Außerdem können Medikamente wie z. B. Antidepressiva als Nebenwirkung trockene Augen verursachen. Hier sollten mögliche Auswirkungen am besten mit dem behandelnden Arzt besprochen werden.

Vermeidung von ungünstigen Umweltfaktoren

Darüber hinaus sollten Umweltfaktoren, die trockene Augen fördern, so gut wie möglich vermieden werden. Dazu gehört neben trockener Raumluft zum Beispiel auch das Tragen von Kontaktlinsen.5 Lange und intensive Bildschirmarbeit kann ebenfalls trockene Augen verursachen. Mit jedem Lidschlag wird die Augenoberfläche befeuchtet. Beim angestrengten Starren auf den Bildschirm nimmt die Blinzelrate allerdings stark ab.6 Hier hilft eine Software, die die Rate des Lidschlags misst und regelmäßig ans Blinzeln erinnert.

Darüber hinaus existieren Behandlungsmethoden, die sich besonders zur nächtlichen Anwendung eignen und gleichzeitig nächtliche Beschwerden lindern:

Augentropfen

Die meisten Augentropfen eignen sich eher für eine Anwendung am Tag, da sie sehr dünnflüssig und nicht dafür gemacht sind, lange im Auge zu verbleiben. Es gibt jedoch auch Augentropfen, deren Konsistenz etwas zähflüssiger ist. Dieser Umstand wird prinzipiell als Nachteil angesehen, da diese Tropfen vorübergehend eine leicht verschwommene Sicht verursachen können. Bei der nächtlichen Anwendung wird die Zähflüssigkeit indes zum Vorteil. Denn diese Präparate verbleiben länger im Auge und können somit auch länger wirken.

Produkte, die Carbomere, cellulose Derivate oder eine hohe Konzentration an Hyaluronsäure (ab einem Wert von 0,4 % oder mehr) enthalten, weisen in der Regel eine zähflüssige Konsistenz auf.7,8,9,10 Optrex Nacht Intens Gel-Augentropfen sind beispielsweise speziell zur nächtlichen Anwendung gedacht.

Augengele und -salben

Augengele sind zähflüssiger als Augentropfen und daher für eine nächtliche Anwendung zu empfehlen. Augensalben wiederum sind noch zähflüssiger als Augengele, was bei einer nächtlichen Anwendung ideal ist. Nachts verbleibt eine Salbe für mehrere Stunden im Auge und sorgt für erfrischte Augen am Morgen.

Feuchte Schlafmaske

Wenn trockene Augen vor allem nachts auftreten, kann dies auf einen unvollständigen Lidschluss zurückzuführen sein, durch den die Tränenflüssigkeit schneller verdunstet. Das ist speziell in der Nacht von Bedeutung, da nachts die Tränenproduktion zurückgeht und die Augenoberfläche außerdem nicht durch regelmäßige Lidschläge befeuchtet wird. Hier können feuchte Kompressen helfen, die wie eine Schlafmaske nachts auf die Augen gelegt werden. Sie vermindern die Verdunstung und spenden außerdem Feuchtigkeit von außen.11

Luftfeuchtigkeit erhöhen

Trockene Raumluft begünstigt eine Trockenheit der Augen. Darunter leiden in erster Linie all diejenigen, die sich den Großteil des Tages in geschlossenen Räumen aufhalten. Die Luftfeuchtigkeit eines Raumes lässt sich leicht mithilfe von Luftbefeuchtern erhöhen. Auch im Schlafzimmer sollte auf eine ausreichende Luftfeuchtigkeit geachtet werden. So kann den Symptomen trockener Augen vorgebeugt werden.


Quellen

1. Dry Eye. https://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/dry-eye. Accessed October 25, 2019.

2. Ayaki M, Tachi N, Hashimoto Y, Kawashima M, Tsubota K, Negishi K. Diurnal variation of human tear meniscus volume measured with tear strip meniscometry self-examination. PLOS ONE. 2019;14(4):e0215922. doi:10.1371/journal.pone.0215922

3. Zhang X, Zhao L, Deng S, Sun X, Wang N. Dry Eye Syndrome in Patients with Diabetes Mellitus: Prevalence, Etiology, and Clinical Characteristics. Journal of Ophthalmology. 2016;2016:1-7. doi:10.1155/2016/8201053

4. Kan E, Kılıçkan E, Ecemiş G, Beyazyildiz E, Çolak R. Presence of Dry Eye in Patients with Hashimoto’s Thyroiditis. Journal of Ophthalmology. 2014;2014:1-4. doi:10.1155/2014/754923

5. Kojima T. Contact Lens-Associated Dry Eye Disease: Recent Advances Worldwide and in Japan. Investigative Opthalmology & Visual Science. 2018;59(14):DES102. doi:10.1167/iovs.17-23685

6. Freudenthaler N, Neuf H, Kadner G, Schlote T. Characteristics of spontaneous eyeblink activity during video display terminal use in healthy volunteers. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2003;241(11):914-920. doi:10.1007/s00417-003-0786-6

7. DeLuise VP, Peterson WS. The use of topical Healon tears in the management of refractory dry-eye syndrome. Annals of ophthalmology. 1984;16(9):823-824. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6508097. Accessed November 21, 2019.

8. Guillaumie F, Furrer P, Felt-Baeyens O, et al. Comparative studies of various hyaluronic acids produced by microbial fermentation for potential topical ophthalmic applications. Journal of Biomedical Materials Research Part A. 2009;9999A:NA-NA. doi:10.1002/jbm.a.32481

9. Verma DrS. Polymers in designing the mucoadhesive films: A comprehensive review. International Journal of Green Pharmacy. 2018;12(2). doi:10.22377/IJGP.V12I02.1783

10. Solomonidou D, Cremer K, Krumme M, Kreuter J. Effect of carbomer concentration and degree of neutralization on the mucoadhesive properties of polymer films. Journal of Biomaterials Science, Polymer Edition. 2001;12(11):1191-1205. doi:10.1163/156856201753395743

11. Kurihashi K. Moisture Aid during Sleep for the Treatment of Dry Eye: Wet Gauze Eye Mask. Ophthalmologica. 1994;208(4):216-219. doi:10.1159/000310492