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Trockene Augen: Symptome und typische Anzeichen

Trockene Augen sind äußerst unangenehm und leider weit verbreitet. Sie entstehen, wenn entweder nicht genügend Tränenflüssigkeit produziert wird oder die Flüssigkeit zu schnell verdunstet.[1],[2]

Äußere Faktoren wie trockene Raumluft, das Tragen von Kontaktlinsen oder lange Bildschirmarbeit können die Entstehung trockener Augen begünstigen.[3],[4],[5] Auch manche Medikamente verursachen als Nebenwirkung trockene Augen.[6] Trockene Augen können des Weiteren auch körperliche Ursachen haben: Diabetes, eine Schilddrüsenunterfunktion und Autoimmunerkrankungen können trockene Augen hervorrufen.[7],[8],[9]

Der Tränenfilm hält die Augenoberfläche glatt und geschmeidig und vermindert Reibungen beim Lidschlag. Außerdem enthält die Tränenflüssigkeit keimtötende Substanzen. Bei trockenen Augen kommt es daher leicht zu Entzündungsreaktionen und Infektionen.

Im Regelfall sind beide Augen von der Trockenheit betroffen. Je nach Ursache oder Ausprägung können Betroffene jedoch auch nur ein trockenes Auge haben.

Folgende Symptome zählen zu den typischen Anzeichen trockener Augen:[10]

  • Brennende und juckende Augen sind eines der ersten Anzeichen trockener Augen. Betroffene reiben sich daher häufig unbewusst die Augen.
  • Schmerzende Augen und Augenlider: Entzündungen und durch Trockenheit verursachte Reizungen erhöhen die Schmerzempfindlichkeit.
  • Gerötete Augen sind ein häufiges Symptom trockener Augen, da trockene Augen meist entzündet und stark gereizt sind.
  • Fremdkörpergefühl: Das Gefühl, einen Fremdkörper im Auge zu haben, der sich wie ein Sandkorn anfühlt, ist ein typisches Zeichen trockener Augen.
  • Druckgefühl: Manche Personen mit trockenen Augen berichten von einem dumpfen Druckgefühl im Auge.
  • Geschwollene Augenlider: Die Entzündungsreaktionen können dazu führen, dass die Augenlider anschwellen.
  • Schnelles Ermüden der Augen, das sich vor allem bei längerer Bildschirmarbeit bemerkbar macht.
  • Lichtempfindlichkeit: Die veränderte Zusammensetzung des Tränenfilms und zusätzliche Entzündungsreaktionen im trockenen Auge erhöhen die Empfindlichkeit der Schmerzrezeptoren. Dadurch werden selbst normale Lichtreize als schmerzhaft wahrgenommen.[11]
  • Tränende Augen: Paradoxerweise neigen Betroffene mit trockenen Augen auch zu tränenden Augen. Hier versucht das Auge die Trockenheit durch eine gesteigerte Tränenproduktion auszugleichen.
  • Sehstörungen und verschwommene Sicht: Dadurch, dass die Augen leicht tränen, kann es zu einer verschwommenen Sicht und anderen Sehstörungen kommen.
  • Verklebte Augenlider beim Aufwachen: Durch die gesteigerte Tränenproduktion sammeln sich in der Nacht eingetrocknete Sekrete (Schlaf) an den Augenlidern und -wimpern an, wodurch die Augenlider leicht verkleben.

Trockene Augen sind mehr als nur unangenehm

Die meisten Symptome trockener Augen sind auf Entzündungsreaktionen zurückzuführen. Da Entzündungen das Auge nachhaltig schädigen können, sollten trockene Augen bei langanhaltenden Beschwerden immer behandelt werden. Eine künstliche Befeuchtung durch Augentropfen oder –sprays verspricht eine schnelle Linderung der Probleme. Akute Entzündungen können mit entzündungshemmenden Wirkstoffen behandelt werden.[12] Außerdem sollten Umweltfaktoren, die trockene Augen begünstigen, so gut wie möglich reduziert werden.

Quellen

1. Lemp MA, Crews LA, Bron AJ, Foulks GN, Sullivan BD. Distribution of Aqueous-Deficient and Evaporative Dry Eye in a Clinic-Based Patient Cohort. Cornea. 2012;31(5):472-478. doi:10.1097/ICO.0b013e318225415a

2. Tong L, Chaurasia SS, Mehta JS, Beuerman RW. Screening for Meibomian Gland Disease: Its Relation to Dry Eye Subtypes and Symptoms in a Tertiary Referral Clinic in Singapore. Investigative Opthalmology & Visual Science. 2010;51(7):3449. doi:10.1167/iovs.09-4445

3. Dry Eye. https://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/dry-eye. Accessed October 25, 2019.

4. Freudenthaler N, Neuf H, Kadner G, Schlote T. Characteristics of spontaneous eyeblink activity during video display terminal use in healthy volunteers. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2003;241(11):914-920. doi:10.1007/s00417-003-0786-6

5. Kojima T. Contact Lens-Associated Dry Eye Disease: Recent Advances Worldwide and in Japan. Investigative Opthalmology & Visual Science. 2018;59(14):DES102. doi:10.1167/iovs.17-23685

6. Fraunfelder FT, Sciubba JJ, Mathers WD. The Role of Medications in Causing Dry Eye. Journal of Ophthalmology. 2012;2012:1-8. doi:10.1155/2012/285851

7. Zhang X, Zhao L, Deng S, Sun X, Wang N. Dry Eye Syndrome in Patients with Diabetes Mellitus: Prevalence, Etiology, and Clinical Characteristics. Journal of Ophthalmology. 2016;2016:1-7. doi:10.1155/2016/8201053

8. Akpek EK, Klimava A, Thorne JE, Martin D, Lekhanont K, Ostrovsky A. Evaluation of Patients With Dry Eye for Presence of Underlying Sjögren Syndrome. Cornea. 2009;28(5):493-497. doi:10.1097/ICO.0b013e31818d3846

9. Kan E, Kılıçkan E, Ecemiş G, Beyazyildiz E, Çolak R. Presence of Dry Eye in Patients with Hashimoto’s Thyroiditis. Journal of Ophthalmology. 2014;2014:1-4. doi:10.1155/2014/754923

10. Dry eyes – Symptoms and causes – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863. Accessed October 25, 2019.

11. Galor A, Levitt RC, Felix ER, Sarantopoulos CD. What can photophobia tell us about dry eye? Expert Review of Ophthalmology. 2016;11(5):321-324. doi:10.1080/17469899.2016.1222905

12. Pflugfelder SC, Maskin SL, Anderson B, et al. A randomized, double-masked, placebo-controlled, multicenter comparison of loteprednol etabonate ophthalmic suspension, 0.5%, and placebo for treatment of keratoconjunctivitis sicca in patients with delayed tear clearance. American Journal of Ophthalmology. 2004;138(3):444-457. doi:10.1016/j.ajo.2004.04.052